SIMPTOME
a
urina rosiatica sau tulbure, desi urme microscopice de sange pot fi evidentiate prin analize de urina inainte ca aceasta sa-si modifice culoarea. Chiar daca sangele in urina este, de obicei, un semn de infectie a rinichilor, se poate asocia si cu cancerul.
a
durere surda in abdomen, partea de jos a spatelui sau flanc.
a o formatiune care poate fi detectata in partea de jos a spatelui, neteda si ferma la pipait, fara sa fie sensibila.
a in
cancerul de rinichi ansat, oboseala,
febra moderata intermitenta, rsaturi, scaderea poftei de mancare, scadere in greutate si senzatie generala de suferinta fizica.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a prezentati oricare dintre simptomele de
cancer renal. Cele mai probabile simptome vor fi modificarea culorii urinei, durere in spate sau in flanc si uneori o formatiune in zona rinichilor.
Rinichii sunt o pereche de organe in forma de bob de fasole, situate chiar deasupra nivelului taliei, de o parte si cealalta a coloanei vertebrale. Partea exterioara a fiecarui rinichi este, de fapt, o retea de nefroni (capilare si tubuli), care curata sangele si produc urina. in reteaua de nefroni se dezvolta frecvent chisturi benigne, asemanatoare cu niste saci ce contin lichid; mult mai rar se formeaza o
tumora maligna.
Carcinomul cu celule renale, cel mai frecvent tip de cancer de rinichi al adultului, incepe in portiunea exterioara a rinichiului. Urmatorul ca frecventa este
carcinomul cu celule tranzitionale, cu originea in interiorul rinchiului, unde se colecteaza urina. Celulele canceroase pot inda, la un moment dat, sele de sange, ganglionii limfatici grasimea, organele invecinate cum ar fi ficatul sau glandele supra
renale si, in ultima instanta, plamanii sau oasele.
Cancerul de rinichi al adultului explica circa 2% din
cancerele din Statele Unite, dar incidenta sa creste constant. Este de doua ori mai frecvent la barbati decat la femei si apare de obicei dupa 40 de ani. Daca este diagnosticat din timp, pacientii au 60-80% sanse sa supravietuiasca cel putin cinci ani; pentru cazurile ansate rata de supravietuire la cinci ani scade substantial, in functie de cat de departe in afara rinichiului s-a raspandit cancerul. Dintre copin cu cancer renal, 95% au tumora Wilms; daca sunt tratate suficient de precoce, aproape toate cazurile sunt vindecabile.
CAUZE
Cancerul de rinichi este asociat frecvent cu o serie de alte probleme de sanatate: defecte congenitale ale rinichilor sau vezicii, infectii frecvente ale cailor urinare, afectiuni renale necesitand
dializa pe termen indelungat si boala von Hippel-Lindau -o afectiune rara care afecteaza capilarele creierului. Un defect genetic specific a fost identificat drept cauza a tumorii Wilms.
Fumatorii au o probabilitate de doua ori mai mare de a face cancer de rinichi decat nefumatorii. Boala este asociata si cu expunerea la agenti industriali, de exemplu azbest, naftaline, vopsele pe baza de anilina si benzidine si la fenacetina, un
analgezic care nu se mai comercializeaza in Statele Unite. Dietele cu multe grasimi si
proteine pot mari riscul, ca si obezitatea. Aflatoxinele -mucegaiuri care cresc in lapte, cereale,
nuci si seminte - au fost, de asemenea, puse in legatura cu cancerul de rinichi.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
Daca medicul depisteaza o masa (tumora) in regiunea rinichilor sau abdomenului sau daca aude cu stetoscopul un zgomot neobisnuit deasupra arterei renale, el verifica daca nu exista un cancer al rinichiului. (Mai rar, hipertensiunea, anomaliile functionarii ficatului, cresterea numarului de globule
rosii din sange sau un nivel crescut al calciului sangvin pot fi cauza suspiciunii.) Medicul utiliza ecografia,
tomografia computerizata sau un test special cu raze X numit uro-grafie intravenoasa (UIV) pentru a identifica si localiza o tumora renala. Daca tumora se dovedeste a fi maligna, alte teste imagistice pot ajuta la determinarea raspandirii cancerului.
TRATAMENT
Daca este surprinsa devreme, o tumora de rinichi fi indepartata chirurgical. Chirurgul incearca sa indeparteze numai zona canceroasa, dar poate fi obligat sa scoata intregul rinichi, alaturi de
grasimea inconjuratoare, ganglionii limfatici si, uneori, glanda suprarenala. Radioterapia si
chimioterapia pot reduce marimea, tumorii, dar nu sunt constant eficiente in impiedicarea extinderii cancerului de rinichi. Chimioterapia dupa interventie chirurgicala vindeca tumora Wilms locala in 9 cazuri din 10.
Nici radioterapia, nici chimioterapia nu sunt deosebit de eficiente in
tratamentul cancerului de rinichi ansat. Uneori, este prescrisa terapia hormonala si constant se testeaza noi terapii in speranta ameliorarii procentelor de vindecare. Imu-noterapia cu
interferon sau interleukina 2 pentru Stimularea puterii naturale a organismului de a elimina cancerul este promitatoare. Dupa remi-siune, pacientii trebuie controlati regulat, fiind posibile recidive sau complicatii intarziate. { ^Cancerul" pentru mai multe informatii privind terapiile.)
PREVENIRE
Daca sunteti fumator, lasati- acum. Menti-neti- suplu, reduceti alimentele continand multe grasimi si limitati- consumul de
carne rosie. Aruncati orice alimente care fac mucegai sau rancezesc, inclusiv nucile, semintele sau orezul.
PLANTELE Sl TRATAMENTUL CANCERULUI
Cercetatorii de la Institutul National pentru Cancer au testat mii de esantioane de te in speranta de a izola compusi chimici specifici care ar putea fi utili in tratamentul sau prevenirea cancerului. Uneori se identifica cate un compus promitator. De exemplu, testele arata ca un compus numit cumarina, care se gaseste in anumite te netoxice, poate mari efectele cimetidinei, un agent chimioterapie; tratamentul care combina cumarina si cimetidina induce regresiuni semnificative la mai multi pacienti cu cancer al rinichilor.
Totusi, constituentii vegetali activi actioneaza in moduri complexe care nu sunt nici predictibile, nici complet intelese. Fitoterapeutii avizeaza impotri luarii de te medicinale in speranta beneficierii de pe urma unuia dintre constituentii lor; pacientii cu cancer nu artrebui sa ia niciodata vreun remediu vegetal fara aprobarea explicita a unui oncolog. Administrarea de te toxice este periculoasa in orice circumstante. Un medic informat poate recomanda te care sa amelioreze starea globala de sanatate prin stimularea sistemului imun, dar nici un remediu vegetal nu vindeca in mod demonstrat cancerul.
CANCER LA RINICHI
Rinichii sunt o pereche de organe de marimea pumnului care filtreaza reziduurile din sange cu viteza uluitoare de 11 litri pe minut. Depistarea din timp a cancerului de rinichi este dificila, deoarece tumorile renale mici produc foarte putine simptome. Cancerul are tendinta de a debuta langa rful organului (ura). Eficienta cu care rinichiul prelucreaza reziduurile este afectata doar in stadiile tarzii ale bolii.
