Tutunul poate afecta modul de dispunere a unui medicament sau poate modifica raspunsul si conditiile medicale ale pacientilor . Aceasta interactiune cu alte medicamente poate reduce eficacitatea acestora si aduce rezultatul terapiei in zona imprevizibilului. ~~
Fumatul poate afecta farmacocinetica si farmacodinamica altor medicamente. Interactiuni exista cu farmacocinetica unor produsi medicamentosi ca teofilina, tacrina, insulina, flecainida, propoxifen, propranolol, diazepam si clordiazepoxid.
Farmacodinamic sunt interferente cu agentii antihipertensivi, antianginosi, antilipidici, contraceptile orale si antagonistii de receptori 2-histaminici.
Actiunea, prin prisma farmacocineticii, poate face ca pacientul sa primeasca doze mai mari, sa aiba un clearance mai mare, o absorbtie scazuta sau o inductie crescuta a enzimelor citocrom P450 etc. in schimb, din punct de dere farmacodinamic, la cei cu afectiuni cardio-vasculare sau cu ulcer peptic ca si la femeile care folosesc contracepti poate creste riscul de efecte adrse.