Infertilitatea se defineste ca incapacitate de a concepe dupa un an de actitate
sexuala regulata neprotejata. Barbatul, femeia sau ambii parteneri pot fi la originea infertilitatii. Este o afectiune; nu este acelasi lucru cu sterilitatea, care inseamna ca reproducerea este fizic imposibila.
CHEMATI MEDICUL DACA:
Doriti sa aveti un copil, dar nu ati obtinut
sarcina dupa un an de incercari ("incercari" inseamna contact sexual neprotejat, in medie de trei ori pe saptamana). incepeti prin a va consulta medicul de familie, inainte de a aborda o clinica specializata. Cauza poate fi simpla, de exemplu lipsa de contact sexual in momentul ovuiatiei.
Infertilitatea este pentru multe cupluri o criza, insotita deseori de sentimente de novatie sau nepotrire. Dar un diagnostic de
infertilitate nu este un verdict de sterilitate. in timp ce aproximativ 15% din cupluri sunt infertile (adica nu pot concepe dupa un an de incercari), numai 1-2 % sunt sterile (ceea ce inseamna ca, din motive fizice, conceptia e imposibila). Dintre cuplurile care cauta ajutor, aproximativ o jumatate pot obtine o sarcina, fie pe cont propriu, fie cu ajutorul asistentei medicale.
In cazurile de infertilitate, circa 40% sunt provocate de o problema a barbatului, iar alte 40% de o problema a femeii. in restul de 20% contribuie la infertilitate atat barbatul, cat si femeia.
CAUZE
La barbati, cea mai frecventa cauza de infertilitate sunt deficientele spermatozoidului, cum ar fi un numar scazut de spermatozoizi in lichidul ejaculat, mobilitate scazuta (capacitate scazuta de deplasare a spermatozoizilor), malformatii ale spermatozoizilor sau blocarea canalelor sperma-tice. Productia de spermatozoizi poate fi, de asemenea, redusa temporar datorita temperaturii crescute in testicule, unde sunt generati-de exemplu, ca rezultat al statului indelungat intr-o baie fierbinte sau prin purtarea de chiloti stransi. Modificarea temperaturii poate avea si o cauza organica: daca o vena din jurul unui
testicul se rasuceste - o afectiune destul de frecventa, numita varicocel - racirea testiculului de catre sange este diminuata.
La femei,
infertilitatea poate fi, deseori, atribuita lipsei ovulatiei sau impiedicarii deplasarii ovulului din
ovar spre uter, prin trompele utcrine. Incapacitatea de a ovula poate fi provocata de dezechilibre hormonale sau de chisturi ale ovarului, intreruperea progresiunii oului prin trompele uterine, de la ovar la uter, poate fi urmarea unei endomelrioze, unei tumori, aderentelor, unei infectii sau unei interventii chirurgicale anterioare. In uter, imtarea ovulului poate fi impiedicata de fibroame, endometrioza, tumori, probleme cercale sau forma neregulata a uterului. Fertilizarea poate sa nu aiba loc daca mucusul cercal lezeaza spermatozoidul sau ii impiedica deplasarea.
Varsta este un factor: la femei, fertilitatea scade dupa 35 de ani, iar conceptia dupa 45 de ani este rara. Greutatea corporala prea mare sau prea mica poate, de asemenea, sa joace un rol.
Atat la barbati, cat si la femei, fertilitatea poate fi micsorata si de factori psihologici (de exemplu anxietate si depresie) si de factori de mediu, cum ar fi radiatiile, pestidicele si alte substante chimice ( Intoxicatii din mediul ambianti.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
Pentru detectarea cauzei inferlilitatii, medicul incepe, in general, prin chestionarea partenerilor asupra istoricului lor medical, utilizarii de medicamente si practicilor lor sexuale. Barbatul este supus primul unei examinari fizice, intrucat in
fertilitatea masculina este legata, de obicei, de functia si sanatatea spermatozoizilor, care pot fi testate cu usurinta.
Pentru femeie, testarea incepe, in general, cu un examen fizic complet si cu un examen cito-logic al colului. Medicul va determi na, apoi, daca ovarele produc si elibereaza ovule in mod normal. Prin tesle de sange se pot masura nivelurile de hormoni.
Ovarele si
uterul pot fi examinate prin eco-grafie, iar un test special poate verifica daca exista anomalii uterine sau blocaje ale trompelor uterine. Un test post-coital, facut la 2-5 ore dupa actul sexual, poate determina daca sperma barbatului si mucusul cercal al femeii sunt compatibile.
TRATAMENT
Multe cupluri care ar fi fost declarate odata sterile pot face acum propriul copil. Unele pot fi ajutate prin masuri de bun-simt care maresc sansele de conceptie ( Ce puteti (ace acasa).
Cuplurile sunt deseori sfatuite sa aiba contact sexual chiar inaintea ovulatiei, care are loc cu 13-l5 zile inaintea'menstruatiei si poate fi indicata de o usoara crestere a temperaturii corpului sau de modificari chimice detecile prin teste
urinare eliberate fara reteta din farmacii. Exista si un dispozitiv nou care poate detecta ovulatia utilizand o singura picatura de saliva.
O strategie mai agresiva este inducerea ovulatiei cu
hormoni sau medicamente fertilizatoare. Astfel de medicamente au inregistrat multiple succese, dar ele cresc si riscul de
sarcini multiple.
La barbati,
afectiunile prostatei, culelor seminale, testiculelor sau uretrei pot fi, deseori, tratate. Un varicocel poate fi ligaturat, permitand temperaturii testiculelor sa rena la normal.
Micul procent de cupluri a caror infertilitate nu poate fi corectata pot incerca fertilizarea artificiala. In metoda cunoscuta ca FIV (fertilizare in tro), ovulul este fertilizat in afara corpului femeii, apoi este plasat in
uter sau intr-o trompa uterina. Intr-o alta procedura, numita TITC (transfer intratubar de gamet), ovulul si spermatozoidul sunt alaturate in trompa uterina. Ambele metode sunt dificile si izbutesc rareori din prima incercare; sunt, de asemenea, costisitoare.
MEDICINA ALTERNATIVA
Variate
tratamente alternative pot mari fertilitatea. Printre specialistii pe care ii puteti consulta suntacupunctorii si homeopatii.
MEDICINA PSIHOSOMATICA
Tehnicile de
relaxare pot
reduce stresul psihologic, care contribuie uneori la infertilitate. Terapia comportamentala poate fi, de asemenea, de ajutor, ca si masajul, yoga sau meditatia.
ALIMENTATIE SI DIETA
Zincul este important
pentru fertilitate la ambele sexe; un supliment de 15 mg pe zi poate fi util (luati 2 mg de cupru daca luati zinc). S-a demonstrat ca tamina C este utila barbatilor ai caror spermatozoizi formeaza conglomerate si poate creste numarul de spermatozoizi. Aminoa-cizii arginina si camitina pol fi benefici pentru barbatii avand motilitatea sau numarul de spermatozoizi scazute.
CE PUTETI FACE ACASA
Pentru femei:
a Nu faceti
spalaturi vaginale; vaginul dene mai putin primitor pentru spermatozoizi.
a Dupa contactul sexual, ramaneti la orizontala timp de cateva minute; astfel organele sunt mentinute in cea mai buna pozitie pentru intrarea spermatozoizilor in col.
Pentru barbati:
a Etati excesul de alcool.
a ingrijiti-va sanatatea; o
raceala grava sau o
gripa poate scadea numarul de spermatozoizi pentru pana la trei luni.
a Nu va expuneti testiculele la caldura; etati saunele, baile fierbinti si chilotii stramti.
