SIMPTOME
a febra.
a o eruptie cu elemente de culoare rosie, proeminente, dispuse dantelat, de obicei pe torace, spate si abdomen.
a articulatii marite in lum, tumefiate,
rosii si extrem de dureroase - in special genunchii sau gleznele.
a noduli sau mici protuberante osoase, la nivelul articulatiilor inflamate.
a uneori, stare de slabiciune generala si dispnee.
a uneori, miscari necontrolate ale bratelor, picioarelor sau muschilor faciali.
Aceste simptome debuteaza deseori la I -6 saptamani dupa aparenta vindecare a unei faringite streptococice. Totusi, uneori, persoanele cu
reumatism articular acut nu-si amintesc sa fi avut o
faringita streptococica.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a resimtiti simptomele enumerate mai sus, in special daca va amintiti ca ati avut recent o faringita streptococica," este posibil sa aveti reumatism articular acut si trebuie sa beneficiati de atentia unui medic.
a aveti dureri in gat fara alte simptome de raceala, insotite de
febra mai mare de 38,3AC; este posibil sa aveti reumatism articular acut si trebuie sa beneficiati de atentia unui medic.
a resimtiti dureri articulare si inexplicabile dupa ce v-ati vindecat de faringita streptococica; este posibil ca infectia streptococica sa se fi extins si sa necesite tratament medical.
O boala rara insa cu potential risc vital,
reumatismul articular acut, este o complicatie a farin-gitei streptococice netratate, procata de streptococul de grup A. Principalele simptome - febra, dureri musculare, articulatii tumefiate si, dureroase si in unele cazuri, o eruptie rosie cu dispunere dantelata - debuteaza in mod tipic la 1-6 saptamani dupa un episod de faringita streptococica, desi in unele cazuri infectia poate sa fi fost prea usoara pentru a fi recunoscuta. Reumatismul articular acut poate fi de asemenea insotit de o tulburare temporara a sistemului ners, cunoscuta in trecut sub numele de "dansul Sf. Vitus". Astazi, ea este numita coree. Persoanele cu forme usoare de coree pot avea dificultati de concentrare sau scriere. Cazurile mai severe pot proca
spasme incontrolabile ale muschilor bratelor, picioarelor sau fetei.
Articulatiile cel a lai probabil afectate de reumatismul articular acut sunt genunchii, gleznele, coatele si incheieturile ^jmnilor. Deseori,
durerea migreaza de la o articulatie la alta. Totusi, cel mai mare pericol al acestei boli este faptul ca poate ataca inima. in peste jumatate din cazuri, boala lasa cicatrici pe valvele cardiace, fortand acest organ vital - inima - sa depuna mai mult efort pentru a pompa sange. Dupa mai multe luni sau chiar ani -in special daca boala recidiveaza - acest atac asupra inimii poate conduce la o afectiune grava, numita cardita reumatica, ce poale duce in final la instalarea insuficientei cardiace. ( "Inima, boli ale".)
Datorita antibioticelor, reumatismul articular este acum rar in tarile dezltate. In ultimii ani, totusi, a inceput sa fie constatata o revenire in Statele Unite, in special la copin din cartierele sarace ale oraselor mari. Boala tinde sa apara cel mai adesea pe vreme rece si umeda, in timpul iernii si la inceputul primaverii. in SUA, are frecventa maxima in statele din nord.
CAUZE
Reumatismul articular este rezultatul unei reactii inflamatorii la anumiti streptococi din grupul A. Organismul produce
anticorpi pentru a combate bacteriile, insa anticorpii ataca o tinta diferita: propriile tesuturi ale organismului. Actiunea anticorpilor incepe la nivelul articulatiilor si se deplaseaza deseori catre inima si tesuturile inconjuratoare. Deoarece numai o proportie foarte mica (sub 0,3%) dintre pacientii cu faringita strepto-cocica fac si reumatism articular acut, specialistii in medicina considera ca si alti factori, precum o
slabire a sistemului imunitar, trebuie sa fie implicati in aparitia bolii.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
Pentru a determina prezenta streptococilor, medicul dumneaastra va face o cultura din faringele dumneaastra. Aceasta procedura neplacuta, insa nedureroasa, implica extragerea prin tamponare a unui esantion de mucus farin-gian pentru analize de laborator. Cresterea si analizarea culturii necesita de obicei 24 de ore.
Medicul dumneaastra va va face de asemenea si un examen complet; va va asculta inima pentru decelarea semnelor de inflamatie si va cauta si alte semne caracteristice, precum artritaIn mai mult de O articulatie si micile protuberante osoase sau noduli, care apar deseori pe articulatiile inflamate.
TRATAMENT
Tratamentul conventional adecvat, deseori de lunga durata, poate diminua mult riscul de
boli cardiace si alte probleme de sanatate asociate cu reumatismul articular acut. Tratamentele alternative au rolul de adjuvante ale ingrijirilor conventionale - contribuie la usurarea simptomelor bolii si la intarirea sistemului imunitar, pentru a evita recidivarea bolii.
MEDICINA CONVENTIONALA
Pentru distrugerea streptococilor, medicul dumneaastra va va prescrie
penicilina si repaus la pat. Pentru prevenirea unei recidive a bolii este posibil sa primiti o prescriptie de antibiotice pe termen lung. Pentru febra, inflamatie, dureri articulare de tip artritic si alte simptome, puteti primi aspirina sau un inlocuitor al acesteia si poate un corticosteroid. Daca s-au instalat deja leziuni cardiace de origine reumatismala, pentru repararea acestora, poate fi necesara interventia chirurgicala.
MEDICINA ALTERNATIVA
Specialistul in ingrijiri alternative, consultan-du-se cu medicul dumneaastra, va poate oferi
tratamente in sprijinul antibioticelor prescrise pentru reumatismul articular acut. Medicina alternativa va poate de asemenea ajuta in stimularea sistemului imunitar si reducerea probabilitatii recidivelor.
FITOTERAPIA
Pentru a ajuta la combaterea infectiei strepto-cocice ce sta la baza reumatismului articular acut, fitoterapeutii recomanda mai multe te cu proprietati antimicrobiene. Usturoiul {Allium sativum) este considerat un antibiotic natural deosebit de eficient. Luati trei catei pe zi. Daca mirosul de
usturoi devine o problema, puteti incerca sa ii inlocuiti cu trei capsule de
ulei de usturoi.
Ceaiurile, fie de goldenseal {Hydrastis cana-densis) sau echinacea (Echinacea spp.) pot fi de asemenea eficiente. Beti de cel putin trei ori pe zi.
Tataneasa {Eupatorium perfoliatum), poate contribui la ameliorarea febrei si altor simptome neplacute ale reumatismului articular acut. Faceti un
ceai din aceasta ta; beti-l fierbinte si foarte des, chiar din jumatate in jumatate de ora.
Ca tonic cardiac sigur, ce contribuie la reducerea la minimum a oricaror leziuni cardiace pe termen lung pe care le-ar putea proca reumatismul articular acut, beti zilnic ceai de paducel {Crataegus oxyacantha sau Crataegus monogyna). Sau puteti lua 30-40 de picaturi de
tinctura de paducel, de doua ori pe zi.
HOMEOPATIA
Dupa vindecarea primului episod de reumatism articular acut, homeopatii recomanda diverse tratamente pentru evitarea aparitiei altor episoade. Printre remedii se numara Aconit, Mer-curius vivus, Bryonia si Pulsatilla. Consultati un
homeopat experimentat.
ATENTIE!
Acordati atentie faringitelor, in special la copii. Consultati un medic in cazul in care copilul dumneaastra are o faringita severa, fara alte simptome de raceala, insotita de febra peste 38,3AC sau o faringita mai usoara ce persista mai mult de 2-3 zile. Poate fi rba de faringita streptococica, boala ce poate fi tratata cu antibiotice.