Fisura anala este o
ulceratie a mucoasei anale de forma triunghiulara sau ovalara, localizata in regiunea anala.
Este mai frecnta la femei si se intilneste cu deosebire la virsta de 4060 de ani.
Cauzele care duc la aparitia unei
fisuri anale sint numeroase. Astfel, pe linga rolul ce l-ar putea detine un teren mai predispus (asa cum il intilnim la consti-patii cronici sau obezi), un rol favorizant ar mai reni unor factori traumatici sau unor infectii cronice locale. Se pare insa ca in masura mai mare
fisura anala este o consecinta a hipertensiunii si mai ales a stazei noase locale.
Fisura anala, care poate fi simpla (superficiala) sau complicata (profunda), se insoteste, in primul rind, de dureri. Durerea este violenta, are caracterul unei
arsuri si se accentueaza in cursul defecatiei. Uneori
durerea este atit de vie si contractura sfincteriana atit de puternica, incit bolnavul nu permite nici tuseul rectal. in cazurile de fisura anala bolnavii mai acuza mici singe-rari, secretie mucoasa,
prurit anal si rareori chiar dureri la mers.
Diagnosticul rezulta din datele prezentate de bolnav si din constatarea ulceratiei la tuseul rectal, anoscopie si rectoscopie.
Tratamentul va trebui sa urmareasca in primul rind reglementarea tranzitului intestinal, combatind atit con-stipatia cit si diareea. Baile de sezut cu
ceai de musetel vor trebui facute zilnic si intretinerea unei igiene locale este obligatorie.
Daca in fisurile profunde, complicate cu fistule, abcese etc, un tratament chirurgical poate fi indicat, in celelalte un tratament medicamentos se justifica intru-totul. in acest scop durerea va fi combatuta cu supozitoare pe baza {le anestezina sau cocaina, iar
spasmul sfinctei'ian se va combate cu supozitoare de Lizadon sau Scobutil. Medicul poate apela si la alte
tratamente locale-ce pot duce la vindecare.
Pentru a preni aparitia fisurilor anale sint necesare un tranzit intestinal normal si intretinerea igienica a regiunii anale.