Pancreatita cronica este o afectiune cronica a pancreasului, care are mai putin caracterul de proces inflamator si mai mult de fibroza a acestui organ ("ciroza pancreatica").
Cauzele pancreatitelor cronice sint variate. Se pare ca unele dintre ele surn dupa
pancreatitele acute. Diferite boli ale organelor abdominale de vecinatate, traumatismele abdominale,
infectiile bacteriene, anumiti factori alimentari,
alcoolismul s.a., ar face parte din factorii etiologici ai pancreatitei cronice.
Clinic, simptomatologia bolii consta in esenta din .tulburari dispeptice, nervoase si nutritive.
Dintre tulburarile dispeptice fac parte in primul rind
durerea brusca care apare mai frecvent dupa mese copioase sau dupa ingerarea de cantitati mai mari de bauturi alcoolice,
fructe crude,
cafea neagra etc. Durerea are tendinte la iradiere intr-o parte sau alta, dupa sediul pe care-l ocupa leziunea de-a lungul pancreasului. Cedeaza in urma pozitiilor pe care le ia bolnavul (ghe-muire, apasarea zonei dureroase etc.) si mai ales in urma injectiilor cu preparate de efedrina. Un loc important printre tulburarile dispeptice il ocupa apoi balona-rile, puseurile explozive de
diaree (cu scaune pastoase, de culoare inchisa) si regurgitatiile de
lichide sau alimente.
Bolnai pot prezenta destul de frecvent. in cazurile mai grave, pe linga
nevralgii sau parcstezii.
stari depresive sau de agitatie, idei obsesive si o astenie generala.
Tulburarile de
digestie duc bolnai la denutritii severe, cu pierderi ponderale pina la 25 kg sau mai mult.
Boala are, in general, o evolutie favorabila. Nu sint insa excluse si unele complicatii ca hemoragiile, ascita,
icterul s.a.
Diagnosticul bolii rezulta din simptomele clinice de care am amintit, din unele examene de laborator, ca si din examenul radiologie, scintigrafic sau ecografic.
Tratamentul pancreatitei cronice se va face in procesele acute ale bolii, ca si in pancreatita acuta. Repausul la pat.
regimul alimentar sever, cu limitarea in special a grasimilor, vor trebui avute in primul rind in vedere. Un tratament medicamentos, facut de asemenea la prescriptiile medicului, va consta din tamine, Acido-peps, Triferment (sau alte preparate similare), iar in puseurile acute si din antibiotice. Pentru combaterea durerilor Se administreaza papaverina si Scobutil.
Tratamentul fizioterapie local poate fi util. Interventiile chirurgicale se justifica numai in caz de complicatii.In profilaxia pancreatitelor cronice se recomanda combaterea greselilor de
alimentatie si a alcoolismului si tratamentul corect al afectiunilor organice, ca si al bolilor microbiene sau rotice pancreatotrope.
