Este o tumora maligna ce ia nastere in mucoasa esofagului, un carcinom scuamocelular (cu exceptia celui localizat la cardie, care poate fi si adenocarcinom). Macro-scopic, se poate dezvolta in lumenul esofagului sub forma ulcero-getanta sau poate sa apara ca o simpla ulceratie infiltranta a peretelui. Clinic, se manifesta prin disfagie progresiva si slabire In greutate si forta, consecinta a inanitiei. Diagnosticul se precizeaza prin examen radiologie si, mai ales, esofagoscopic cu biopsie.

Tratamentul prin radioterapie foloseste raze X sau cobalt 60. Desi, teoretic, tumorile scuamocelulare sint sensibile la raze X, putine vindecari definiti s-au obtinut in acest fel.
Tratamentul chirurgical radical depinde de localizarea tumorii. Pentru tumorile situate in esofagul inferior si la jonctiunea esogastrica se executa o rezectie a esofagului inferior si a polului superior al stomacului, impreuna cu splina si entual coada pancreasului si ganglionii teritoriali. Se reface continuitatea aducind bontul gastric in torace, unde se executa o anastomoza esogastrica termino-terminala sau termino-laterala. intrucit impreuna eu segmentul tumoral s-a extirpat si o parte din nervii pneumogastrici, se asociaza fie o piloroplastie, fie o dilatatie digitala a pilorului pentru a se usura evacuarea bontului gastric. Pentru localizari tumorale pe esofagul toracic superior si cervical inferior se extirpa esofagul in intregime si se executa o esofagoplastie, de preferinta cu un segment de colon, care se interpune intre faringe si stomac. Rezultatele acestei chirurgii de exereza siAt inca slabe. Pe statistici mari, vindecari definiti de peste cinci ani se cifreaza la 1526%.


Tratamentul paleativ se aplica in formele inoperabile. Gastro-ttomia si jejunostomia pentru alimentatie nu sint recomandate, ci te prefera radioterapia si bujtrajul care fac posibila deglutitia sa-lii si a lichidelor. Metoda paleativa cea mai agreata azi este realizata cu ajutorul tubului lui Celestin. Acesta este un tub de plastic aemirigid, in forma de pilnie, cu care se forteaza stenoza tumo-rala si care apoi se imobilizeaza definitiv pe loc. El este mentinut In aceasta pozitie pina la decesul bolnavului, in acest timp asi-gurlndu-se o alimentatie connabila cu lichide si semilichide.