Bolile transmise sexual, numite si BTS sau boli venerice, sunt
boli infectioase contagioase, transmise in timpul raporturilor sexuale. Ele afecteaza in fiecare an in jur de 250 de milioane de persoane in intreaga lume.
Tinerii fac parte din grupele de risc pentru BTS. Ei sunt predispusi la a-si schimba frecvent partenerii. In acest caz, pentru o protectie eficace, ei trebuie sa foloseasca prezervativele.
Numerosi germeni se pot transmite in timpul actului sexual: bacterii,
ciuperci (fungi). virusuri si chiar paraziti. In mod traditional bolile asa-zis venerice se caracterizeaza prin apari|ia unei leziuni localizate gem lai care apare in urma unui raport sexual. Unele BTS insa nu produc simptome la nivelul organelor genitale: agenfii infectiosi continuti de sperma sau de
secretiile vaginale se pot transmite cu ocazia raporturilor sexuale nelasand nici o urma la nivelul acestora; este cazul hepatitei B si al SIDA.
CAUZELE
Microorganismele responsabile de BTS sunt in principal chlamydiile si mycoplasmele. Bacteriile ce produc
gonoreea (numita si blenoragie), sancrul moale, sifilisul, limfogranulo-matoza veneriana (boala Nicolas-Favre) sunt astazi mai rar intalnite decat in urma cu 50 de ani, cu toate ca
sifilisul si gonoreea raman inca de actualitate. Ciupercile (fungii) produc
micoze locale, cum sunt candidozele.
Virusurile sunt responsabile de afectiuni cum sunt
herpesul genital, condylorna papiloma-toasa, mononucleoza infec-tioasa,
hepatita B si SIDA. Parazitii responsabili de BTS sunt in principal Triehomonas si
paduchii lati.
BLENORAGIA
Blenoragia sau gonoreea este ceo mai veche boala cunoscuta transmisa sexual. Ea ureaza printre cele mai raspandite boli infectioase din lume. Se intalneste mai ales la adultii tineri care au numerosi parteneri sexuali. Aceasta boala cunoscuta si sub numele de gonoree se datoreaza unei bacterii, Neisseria gonorrhoeae. La barbat ea se manifesta printr-o scurgere la nivelul canalului urinar (uretrei) si o senzatie de arsura in timpul urinarii.
La femei apar secretii
vaginale de culoare alba si inflamatii locale.
Tratamentul blenoragiei se bazeaza pe administrarea de antibiotice. Tratamentul trebuie initiat devreme, pentru a evita complicatiile, iar bolnal trebuie sa se abtina de la vreun raport sexual in timpul tratamentului.
SIMPTOMELE
BTS clasice apar dupa un interval liber variabil de la contactul sexual contaminant. La barbati primul semn de alarma este reprezentat fie de o leziune pe
penis sub forma unei pete rosii, fie de o eroziune localizata rotunda (sancrul sifilitic, sancrul moale), fie de cule (berpes), fie de excrescente (condyloma). Acesta poate avea de asemenea si o scurgere prin canalul urinar (uretra) insotita de dureri in timpul emisiilor de
urina (urc-trita); scurgerea poate fi purulenta (gonococie) sau limpede si putin abundenta (chlamy-dia, mycoplasma). La femei leziunile trec deseori neobservate, dar aparitia durerilor locale, a usturimilor la urinat, a mancarimilor, a scurgerilor vaginale neobisnuite, a durerilor in (impui actului sexual trebuie sa determine consultarea unui medic care va efectua un examen local atent. La cele doua sexe BTS pot determina leziuni la nivelul anusului si al rectului si marirea ganglionilor inghinali. BTS net ratate se pot complica, in special la femeie, extinzin-du-se la trompele uterine si producand o infectie numita salpingita; aceasta din urma poate duce la sterilitate. Transmiterea pe calc
sexuala a virusurilor precum HIV (SIDA) sau cel al hepatitei B nu determina nici un semn local. Seroconvcrsia care se produce dupa mai multe saptamani sau mai multe luni poate de asemenea sa treaca neobservata si astfel, de cele mai multe ori, momentul contaminarii e greu de precizat.
DIAGNOSTICUL
Diagnosticul BTS e silit in centre si servicii specializate sau de catre medici specialisti. Germenul responsabil de boala se evidentiaza fie printr-un examen microscopic (urina, scurgere uretrala, secretie vagi-nala), fie printr-un test scrolo-gic (proba de sange).
TRATAMENTUL
Tratamentul trebuie urmat de ambii parteneri sexuali, altfel boala recidiveaza. In functie de boala in cauza, el poale cuprinde antibiotice, antivirale, antimicotice, anti-parazitare.
Medicamentele utilizate pot fi administrate pe cale orala (comprimate) sau local (creme, unguente - de aplicat pe penis sau pe lva - si ole, pe baza de antibiotice si antimicotice de introdus in vagin).
Majoritatea BTS pot t~ tratate eficace in aceasta maniera. Odata simptomele disparute, se efectueaza din nou teste pentru a fi siguri ca pacientii sunt intr-adevar vindecati.
PROFILAXIA
Singura profilaxie eficace a BTS se bazeaza pe utilizarea sistematica a prezervatilui in timpul actului sexual. Aceasta precautie trebuie respectata in special de persoanele care apartin unor grupe de risc: homosexuali si he-terosexuali cu parteneri sexuali numerosi, toxicomani care folosesc seringi deja folosite, prostituati (te).
Pentru a evita raspandirea acestor boli, toti partenerii recenti ai unei persoane afectate de o BTS trebuie sa fie supravegheati din punct de vedere medical (depistare si tratament).
PREZERVATIVUL
Prezervatil, un manson suplu din latex, nu este numai un mijloc de contraceptie, ci si cea mai buna metoda de protectie impotriva transmiterii germenilor pe cale sexuala. El impiedica trecerea spermei in
vagin si contactul direct intre mucoasele si pielea celor doi parteneri. Pentru ca prezervatil sa fie eficace trebuie respectat cu strictete modul lui de folosire; el se desfasoara si se aplica pe
penisul in erectie completa, inaintea penetratiei. Pentru a evita spargerea sau alunecarea trebuie scos prin ciupire aerul din micul rezervor care se gaseste la extremitatea sa. Dupa ejaculare, barbatul trebuie sa se retraga mentinand prezervatil la baza penisului, pentru ca acesta sa nu alunece. Apoi il indeparteaza si il arunca. In plus, trebuie sa se verifice daca prezervatil poseda o norma de calitate.