Etiologie
Virusul hepatitei E (VHE), ARN-virus este structural similar cu un calicivirus.
Epidemiologie
Transmiterea VHE se pare cA se realizeazA pe cale fecal-oralA. Boala este comunA la adulti, la copii fiind mai rar intAlnitA. Izbucniri epidemice au fost raportate in Asia, Africa, Mexic, fiind legate de o posibilA transmitere hidricA. Situatia nu este regAsitA in Europa Occi-dentalA sau in SUA. Nu au fost mentionate cronieizAri.
Perioada de ineubatie este de aproximativ 40 de zile, cu riatii cuprinse intre 15 si 60 de zile.
ManifestArile clinice
Hepatita E este o manifestare acuta insotitA de:
icter mediu (sau intens), anorexie, febrA, dureri abdominale si artralgii.
Evolutia bolii este in general favorabilA (studii numeroase au fost efectuate in Asia si Africa). ManifestAri severe au fost evidentiate la gravide, la care letalitatea poate ajunge la 10- 17%.
Diagnosticul poziAv se poate face numai prin excluderea etiologiei de tip A, B, C si D (prin testele speeifice pentru aceste hepatite) sau prin excluderea altor agenti virali cauzatori ai unor alte tipuri de hepatite. CercetAri recente serologice (imunoenzimatice, Western Blot) au dus la decelarea anticorpilor anti-VHE. Particule de aspect viral au fost detec-tate in extracte din fecalele persoanelor infeetate sau in ser prin PCR
Tratamentul este strict suportiv.
Prognosticul hepatitei E (enterale) este mai bun decAt al hepatitei NANB parenterale.
MAsurile de control includ o igienA riguroasA, in mod deosebit in ceea ce priveste apele contaminate.
Imunoprofilaxia pasivA impotri hepatitei E cu IG preparate in SUA nu a demonstrat efecte sigure.
