Intreruperea sarcinii din cauzele starilor patologice ale aparatului locomotor

INTRERUPEREA SARCINII DIN CAUZELE STARILOR PATOLOGICE ALE APARATULUI LOCOMOTOR

In aceasta categorie intra urmatoarele stari patologice care se agraveaza in timpul sarcinii si indica avortul:

Tuberculoza osteo-articulara: constituie totdeauna o indicatie de intrerupere a sarcinii in formele evolutive ale articulatiilor mari (coxo-femurala, genunchi, sacro-iliaca), precum si in tuberculoza coloanei vertebrale (morbul Pott).

Se intelege prin forme evolutive, tuberculoza osteo-articulara care prezinta stare febrila, inapetenta, pierdere in greutate, sudoratie, viteza de sedimentare a sangelui crescuta, iar radiografic decalcifiere avansata a focarului osos.

Tuberculoza osteo-articulara a incheieturilor mici constituie totdeauna o indicatie de intrerupere a sarcinii, in formele evolutive cu abcese si fistule.

Celelalte forme de tuberculoza osteo-articulare constituie uneori indicatii de intrerupere a sarcinii si aceste indicatii sunt in functie de starea generala a bolnavei.

Anchiloza articulatiei coxo-femurale intr-o pozitie vicioasa, constituie o indicatie de intrerupere a sarcinii daca nasterea pe caile naturale este imposibila si cand gravida, stiind dinainte ca va fi necesar sa i se faca operatie cezariana nu este de acord.

Fractura cominutiva a coloanei vertebrale, constituie totdeauna o indicatie a avortului medical, cand fractura este insotita de tulburari nervoase grave (paraplegie); de asemenea, cand fractura survine dupa luna a 3-a de sarcina, dezvoltarea uterului gravid, putand impiedica tratamentul ortopedic.

Polifracturile- constituie totdeauna o indicatie de intrerupere a sarcinii, mai ales cand si starea generala a bolnavei este alterata.

Invaliditatile grave- lipsa unuia sau mai multor membre.

Sechele grave si multiple postpoliomielitice.

Poliartrita deformanta si spondilartrita anchilozanta- cand ating articulatiile mari, mai ales coloana vertebrala, pot determina in cursul sarcinii tulburari din partea aparatului cardio-vascular.

Osteo-malcia- se agraveaza in cursul sarcinii si compromitand, atat viata mamei cat si a fatului, constituie totdeauna o indicatie a avortului medical.

Boala osoasa Recklinghausen, constituie de asemenea totdeauna o indicatie a avortului medical, deoarece sarcina agraveaza deficienta de structura si constructie a osului, atat la mama, cat si la fat.

Displazia periostala (osteopsatiroza)- constituie totdeauna o indicatie a avortului medical, deoarece este vorba de o deficienta de constructie a periostului si osului, pe care sarcina o agraveaza.