Pancreasul este un organ situat inapoia stomacului si are doua functii importante:
fabrica sucul pancreatic, compus din enzime sau fermenti (amilaza, lipaza si tripsina) care permit
digestia amidonului, a grasimilor, respectiv a proteinelor din alimentatie;
secreta insulina, hormon care are rolul de a ajuta la consumul glucozei din sange in vederea producerii de energie si prevenirii diabetului. Pancreasul se imbolnaveste de boli putine, dar severe: diabetul, pancreatita acuta si cronica, tumorile pancreatice,
insuficienta pancreatica.
1. Diabetul zaharat
Vezi: modulul VIII.
2. Pancreatita acuta
Desi mai rara, pancreatita acuta este o inflamatie grava a pancreasului, cu tendinta de autodistrugere a acestui organ. Boala surne mai ales la persoane care au calculi cali, la obezi, la alcoolici si in cursul diferitelor infectii microbiene, dupa traumatisme sau operatii chirurgicale, dupa
tratamente cu cortizon.
Simptomele apar brusc, mai frecvent dupa o masa copioasa cu multe- grasimi si bauturi alcoolice. Durerea localizata la nivelul stomacului este atat de puternica incat bolnavul ramane nemiscat la pat, se vaita, respira superficial, este speriat. Fata si picioarele sunt de culoare vanata, cu sudori reci. Durerea iradiaza inspre
umarul stang, spate si abdomen. Varsaturile care urmeaza sunt compuse din alimente, bila si uneori cu sange.
Eliminarea de gaze si de materii fecale se in aceasta faza bolnavul trebuie sa consulte medicul. Pentru ca daca simptomele se agraveaza si se asociaza cu infectia, apar complicatii grave, inclusiv o stare de soc.
Analiza sangelui pune in edenta cresterea numarului de globule albe, pana la 20.000, cu predominanta neutrofi-lelor. De asemenea, in sange se constata cresterea concentratiei de grasimi, colesterol, trigliceride, de bilirubina, de glucoza, de fermenti pancreatici (amilaza, lipaza). Reactia Wohlgemuth pentru amilaza este intens pozitiva in sange si urina. Totodata se constata o scadere a electrolitilor (mineralelor) din ser: clor, calciu, fosfor. Urina poate contine glucoza, albumina, hematii. Tratamentul bolii se face numai la spital. Dupa ndecare, pentru prevenirea reimbolnarii, trebuie urmat cu strictete
regimul alimentar recomandat de medic si se va renunta la bauturile alcoolice. Daca este cazul, se vor opera calculii cii biliare.
3. Pancreatita cronica
Surne ca urmare a repetatelor accese de pancreatita acuta, dupa boli ale ficatului (ciroza), ale cii biliare (calculi, colecistita), ale cailor biliare (angiocolita), dupa
ulcerul duodenal si dupa diferite infectii microbiene si raje. Drept urmare, functia pancreasului de a fabrica si trirmte in tubul digestiv (duoden) secretia (sucul pancreatic) este oprita partial sau total. Din aceasta cauza, lipsind enzimele (fermentii) pancreasului, precum amilaza, lipaza si tripsina, nu mai pot fi mistuite alimentele cu care se hraneste omul.
Astfel, amidonul,
grasimile si proteinele nemistuite se elimina aproape intregi prin materiile fecale, iar organismul uman nu se mai poate hrani in conditii normale si sufera ca si in situatia in care omul nu s-ar hrani. Ca urmare a acestui fapt bolnavul slabeste mult si in continuu,
grasimea si musculatura corpului se topesc. La acestea mai contribuie si lipsa poftei de mancare,
varsaturile si diareea. Durerea de la nivelul stomacului ii produce bolnavului teama, paloare, transpiratii reci, tremuraturi. insomnii. Omul nu mai este capabil de o munca fizica sau intelectuala, este permanent obosit si nervos.
Materiile fecale sunt moi, in cantitati mari, decolorate, amestecate cu grasimi si resturi de alimente nedigerate. La microscop se constata amidon, grasimi si fragmente de
carne nemistuita. In sange si
urina amilaza este crescuta in prima faza a bolii, dar cand
pancreasul nu mai poate produce aceasta enzima, ea este absenta.
Boala evolueaza ani de zile si depinde de tratamentul cauzei care a produs-o (
bolile ficatului si cailor biliare,
ulcerul gastric si duodenal, bolile infectioase etc). Tratamentul medical cu enzime pancreatice de tip Triferment, ca si regimul alimentar recomandat de medic, trebuie sa dureze toata ata.