O dezvoltare importanta in diagnosticul ultrasonografic a fost reprezentat de combinarea Doppler-ului pulsatil cu tehnica de obtinere a imaginilor tesuturilor. Aceste tehnici au imbunatatit rapiditatea si acuratetea diagnosticului in afectiunile abdominale, ginecologice, si cardiologice. Trombii sunt detectati prin vizualizarea trombului si lipsa de compresibilitate a segmentului implicat.

Urmatoarea etapa a constat in obtinerea imaginilor color ale fluxului sanguin, ce face posibila depistarea imediata a fluxului in segmentele vizualizate.
Aceasta metoda a devenit in scurt timp cea mai importanta metoda neinzi de explorare a aparatului scular, atat arterial cat si venos, fiind considerat testul a carui acuratete este aproape egala cu cea a angiografiei.

Antajele metodei:

a Se poate sili cu precizie locul obstructiei.
a Se pot recunoaste trombii neocluzivi si cei pediculati, partial liberi in lumenul venelor.
a Se poate face diferentierea intre trombii complet ocluzivi si cei partial ocluzivi.
a Se pot identifica compresiunile extrinseci determinate de hematoame, limfadenopatii, mase tumorale, sindromul de incarcerare (entrapment syndrom).
a Se pot studia venele de la nivelul gambei, cum ar fi vena tibiala posterioara, tibiala anterioara, peroniera.
a Venele intramusculare ca, venele gastrocnemianului, venele solearului pot fi de asemenea bine vizualizate.
a Se pot examina vena femurala profunda, vena iliaca interna, vena ca inferioara.
a Venele superficiale cum ar fi vena safena interna, externa sunt usor de examinat, impreuna cu colateralele mai mari si cu venele perforante largi.
a Ecogenitatea si morfologia trombului pot fi folosite pentru a diferentia un tromb vechi de unul nou.
a Se poate elua functia lvelor s diagnostica incompetenta lvulara.

Dezantajele metodei:

a Timpul necesar unei examinari complete este relativ mare.
a Necesita personal specializat pentru efectuarea si interpretarea imaginilor.
a Aparatura este relativ scumpa.
A treia etapa este reprezentata de utilizarea unor substante ce intaresc imaginea ultrasonografica. Au fost testate mai multe substante, cea mai noua, aflata in stadiu de experiment este Levovist (SH/TA-508), ce se administreaza intravenos, dovedindu-se deosebit de utila in diagnosticul trombozelor de vena ca inferioara.