Reprezinta extinderea inflamatiei de la amigdala linguala la tesutul celular lax din spatiul gloso-epiglotic. este o afectiune rara, determinata de proarea infiamatiei de la a migdala linguala sau ocazionala de un traumatism prin corp slrain.
Simptomalogie. Debutul se produce in cursul unei angime, cu stare generala alterata, prin aparitia unei dureri rndofariu-giene, localizata la baza limbii si*senza|ia de corp strain.
Disfagia si
durerea foarte pronuntate sint exacerbate de miscarile limbii.
Miscarea dureroasa a limbii determina
tulburari de vorbire. anartrie si voce nazonala, fara tulburari respiratorii. Tulburarile respiratorii pot aparea numai daca
edemul se extinde & epi-glota si plieile ariteno-cpiglotice.
La examenul hipofaringelui cu oglinda laringiana, greu de executat, se obser tumefactia unilaterala a amigdalei linguale. Tumefactia rosie localizata putin lateral de baza limbii acopera partial sau in totalitate epiglota, ocupind lecula. La palpare, ganglionii submenlonieri si jugulari sint mariti de volum, du-rerosi.
Feriamigdalita linguala flegmonoasa evolueaza catre abce-dare. Abcesul colecteaza in 56 zile si poate sa se deschida spontan, producind o ameliorare evidenta alit a fenomenelor locale, cit si generale.
Diagnosticul diferential impune excluderea urmatoarelor afectiuni :
tumorile sarcomatoase ale amigdalei linguale :
glosata interstitiala (limba marita de volum, dureroasa, este edematioasa in totalitate) ;
gomele luetice localizate la baza limbii (lipsa simpto-melor generale, evolutia lunga, R.B.-W. pozitiv in singe) ;
flegmonul lojii hio-tiro-cpiglotice (simptome generale si locale asemanatoare. in plus inipastarea fluetuenta a spatiului hio-tiroidian).
Tratamentul medical : antibiotice, gargarisme,
comprese calde, aplicate in faza de infiltratie, pot opri evolutia supurat iei si sa determine vindecarea.
De cele mai multe ori, in urma tratamentului aplicat, vindecarea se produce prin vidarea spontana.
Tratamentul chirurgical se aplica in faza de colectie. Ecuarea colectiei se face cu bisturiul curb sau galnocauterul.