Este malformatia cardio-vasculara ale carei anomalii embriologice, exercitate asupra diziunii trunchiului arterial, constau, in formele complete, din faptul ca artera pulmonara ia
nastere din ventriculul sting iar aorta din cel drept si pentru a fi compatibile cu ata sint necesare si asocierile altor anomalii care sa permita o comunicare intre catatile drepte si stingi ale inimii.
In acest cadru pot fi incluse defectele scptale ventricular si/sau a trial,
stenoza pulmonara valvulara sau subvalvulara si persistenta canalului arterial, indiduali-zindu-se astfel diferite varietati anatomice, din rindul carora face parte si sindromul Taussig-Bing.In raport de posibilitatile oferite de catre aceste comunicari fluxului sanguin in circulatia sa sistemica si pulmonara, depinde in ce masura cardiopatia poate fi tolerata.
Ca factor principal se desprinde prezenta sluiut-ului veno-arterial si hipoxia grava cu care se confrunta copilul din primele zile de ata.
Transpozitia completa a vaselor mari este o malformatie cardio-vasculara frecvent in-tilnita, afectind de trei ori mai mult pe baieti decit pe fete.
Manifestarile clinice sint prezente de la nastere, dominate de cianoza intensa insotita de dispnee si episoade de
insuficienta con-gestiva cardiaca chiar din perioada de nou-nascut, momentul aparitiei si gratatea lor fiind conditionate de intensitatea shunt-ului.
Cianoza poate prezenta un aspect diferentiat la nivelul, membrelor, in raport cu persistenta canalului arterial sau a asocierii coarclatiei de aorta.
Ca toate cardiopatiile cu cianoza, loul clinic se completeaza in timp prin manifestarile consecutive tulburarilor hemodinamice, hematologice, meolice, inclusiv cele ce se adreseaza dezvoltarii somatice.
Stelacustic cardiac pot fi surprinse unele sufluri, mai ales in formele cu stenoza pulmonara, de cele mai multe ori insa in perioada de nou-nascut aceste sufluri lipsesc.
Examenele radiologice pot pune in edenta unele modificari ale marimii si formei inimii, mai ales pe seama ventriculilor, caracteristica fiind insa intensitatea crescuta a umbrei vasculare pulmonare si a pediculului vascular.
Examenele electrocardiografice sint mai putin ajutatoare cu cit rsta este mai mica. Ele pot pune in edenta, in timp,
hipertrofia ventriculului sting precum si alte modificari consecutive tulburarilor anomaliilor asociate.
Euolufia si prognosticul acestei cardiopatii, daca nu beneficiaza de un tratament chirurgical corectiv sau paleativ, sint nefavorabile, fiind cardiopatia ce inregistreaza cea mai frecventa si precoce mortalitate.
Tratamentul este chirurgical, paleativ si corectiv complet, indicatiile si tehnicile folosite fiind conditionate de rsta copilului si anomaliile asociate, obtinindu-sc in ultimul timp rezultate multumitoare.