Acestea se manifesta prin febra, tuse, obstructie nazala, respiratie dificila, varsaturi, etc.
Cele mai frecnte afectiuni respiratorii la sugar sunt: adenoidita (inflamarea getatiilor adenoide), rinofaringita, laringila, bronsita, pneumonia si bronho-pneumonia.
Bolile respiratorii se manifesta la inceput prin simptome de \"guturai\", fara modificarea starii generale a sugarului, ca apoi, netratate la timp sa se agraze.

De aceea, afectiunile respiratorii reprezinta prima cauza de mortalitate infantila.
Educarea parintilor in legatura cu modul de manifestare al acestor afectiunilor respiratorii, cu masurile ce trebuie luate de urgenta, cu importanta consultului medical si corectitudinea respectarii tratamentului, va face ca aceste afectiuni sa nu reprezinte un pericol pentru sanatatea sugarilor.Ingrijirea corecta, alimentatia rationala, respectarea regulilor de igiena, prezentarea copilului la vaccinari si vitaminizare, evitarea contactului cu persoanele bolna, evitarea aglomerarilor si calatoriilor lungi, vor feri copilul d-voastra de imbolnaviri.
In nici un caz nu se vor face copiilor bolnavi tratamente fara recomandarea medicului. Exista tendinta actuala de a-i administra sugarului antibiotice, fara prescriptia medicului, in doze necorespunzatoare, alese la intamplare si, ce este mai grav, in doze scurte (1-2 administrari). Infectiile respiratorii sunt date de virusuri si bacterii dar pot fi favorizate de frig, umezeala, vant, imbracaminte neadecvata, contactul cu persoane bolna.
Deci, este gresit a spune ca sugarul s-a imbolnavit de \"raceala\" numai pentru ca nu a fost \"infofolit\".

Ce trebuie sa constate parintii in caz de imbolnavire:

- daca sugarul are febra; febra se masoara la sugar numai rectal (prin introducerea termometrului cu partea de mercur in anus si scazand din valoarea reala 4 diviziuni).
- daca se asociaza alte simptome: tuse (spastica, uscata sau umeda, nocturna sau diurna), respiratie mai greoaie, obstructie nazala sau rinoree (secretie seroasa sau purulenta), ragusala, varsaturi, modificarea starii generale.
- daca este somnolent sau, din contra, agitat

- daca refuza alimentele solide, laptele sau ceaiul.

- daca isi schimba coloratia pielii (cianoza peribucala, inrosirea pielii).
- daca ii apar dirse eruptii cutanate, mancarimi (prurit). daca varsa sau are diaree.
daca a fost in contact cu alte persoane bolna.

Primele masuri pana la consultul medical

Sugarul va fi asezat intr-o camera bine aerisita, ferita de curent cu o lumina mai discreta (draperie ziua sau o ioza noaptea).

Temperatura in camera nu va fi mai mare de 22-23A. Umiditatea va fi optima (60%). in caz de incalzire cu lemne sau radiatoare, se va plasa pe acestea un vas cu musetel sau apa, cu suprafata mare de evaporare. Sugarul se va imbraca lejer, nu prea gros sau prea strans. Mama va purta in camera copilului un halat de protectie si se va spala des pe maini.
Camera sugarului va fi in perfecta stare de curatenie ti ordine.

Pe o masuta apropiata se vor pune: termometrul, un biberon cu ceai, un vas cu apa si otet pentru impachetari, medicamente (pentru combaterea febrei, convulsiei, a tusei, solutii pentru nas,
unguente, etc.), prosoape, sertele, tampoane, lenjerie curata.In camera copilului bolnav va intra cat mai putina lume, se va vorbi incet si cu blandete, se va evita o atmosfera tensionata mai ales in preajma copilului
Prima manevra consta in combaterea febrei. Daca febra este mica (37,5-38A) C se va administra sugarului aspirina lete (1/4 tb. la sugarul mic sau 1/2 tb. la sugarul mai mare), pisata si dizolvata intr-o lingurita cu ceai. Se mai poate administra aspirina solutie 1% o lingurita , sau un supozitor cu paracetamol pentru sugari (0,125 g), sau cu aminofenazona L.
In cazul in care febra este mai mare (peste 39A C) se vor face impachetari astfel: Se va inmuia un scutec sau un cearceaf intr-un lighean cu apa (la temperatura camerei) cu putin otet (2-3 linguri la un lighean cu apa), cu care se va infasura sugarul incepand de la subrat si pana la talpi, peste care se va aplica o patura. Pe frunte se va pune o compresa cu acelas lichid. Se schimba impachetarea peste 15\' si se repeta pana scade febra. Se mai pot face impachetari locale, tot cu apa cu otet pe talpi si frunte.
In tot acest timp, sugarul se hidrateaza cu ceai, compot, suc de fructe, pentru ca prin febra, pierderile de lichide sunt mai mari.
Daca in combaterea febrei, impachetarile nu dau rezultate, se poate trece la baia generala racita progresiv, mijloc eficient in reducerea febrei mari.
Odata cu scaderea febrei, sugarul transpira abundent, el va fi sters si schimbat ori de cate ori este nevoie.

Scaderea febrei nu este intotdeauna un indiciu ca boala s-a vindecat Nu renuntati la tratamentul prescris de medic decat la 3-4 zile dupa ce febra a scazut Boala nevindecata si netratata corect poate sa dea cele mai neplacute si gra complicatii (meningite, encefalite, infectii urinare, otite, etc.)

Se va administra o leta de fenobarbital pentru copii.in derea combaterii convulsiei febrile. Aceasta se manifesta deobicei in caz de febra mare 30-40 A C si in special la sugari si copilul mic pana la 3 ani. Se caracterizeaza prin pierderea cunostintei, tremuraturi sau, din contra, rigiditate, cianoza in jurul gurii, etc.

Convulsiile febrile apar fara o suferinta neurologica anterioara si fara sa lase sechele in viitor (epilepsie) daca sunt luate masuri de profilaxie:
- combaterea febrei mari prin impachetari generale sau locale;

- administrarea de aspirina si fenobarbital;

- administrarea de lichide suficiente, in caz de convulsie, sugarul va fi examinat cat mai urgent de
medic. Se va cauta motivul convulsiei si se va trata sugarul cu fenobarbital timp de 2 ani de la episodul convulsiv.
In afara de convulsiile febrile pot fi intalnite si alte tipuri de convulsii:
- organice (leziuni craniene, traumatisme la nastere, meningite, encefalite, etc).
- functionale, (lipsa de calciu, glucoza, sodiu, potasiu, magneziu, vitamina B6, etc).
Pentru a preciza natura convulsiei, sugarul va fi prezentat la medicul neuropsihiatru, se va efectua, dupa caz, electroencefalograma (EEG), calcemia, glicemia, fosfatemia, magneziemia, natremia, potasemia, etc

Dupa ce am combatut febra vom lua masuri pentru:

- combaterea tusei;

- oprirea varsaturilor;

- dezobstruarea nasului;

- combaterea si profilaxia stomatitei;

- protejarea pielii. Pentru combaterea tusei sugarului se vor lua urmatoarele masuri:
- se va umidifica atmosfera in camera. Temperatura optima a camerei este de (20-22A C) iar sugarul nu va fi inbracat prea gros;
- se vor administra ceaiuri calde de tei, indulcite cu miere;
- pe toracele sugarului se pot aplica prisnite calde cu sare, spirt medicinal sau faina de mustar;
- la sugarul mic se pot administra: Calmotusin sau Brofimen, 3 ori 5 picaturi intr-o lingurita cu ceai;
- la sugarul mare se poate administra: siropul de platagina 2-3 lingurite pe zi;

- in cazul cand tusea este accentuata noaptea, se va seda sugarul cu fenobarbital (o leta de coii - 0,015 gr sau o lingurita cu sirop de romergan pentru copii);
- sugarul va fi scos la aer curat, zilnic, in functie de anotimp, progresiv chiar daca este \"racit\"; este gresita parerea parintilor ca in caz de afectiuni respiratorii, sugarul trebuie tinut numai in casa.In cazul varsaturilor, sugarul va fi hidratat timp de 6-7 ore cu ceai de menta sau chimen, indulcit cu glucoza sau miere, suprimandu-se in aceasta perioada alimentatia lactata sau dirsificata; se mai pot administra compoturi, sucuri de fructe, supe. Lichidele nu vor fi prea fierbinti si nici prea reci. Nu se va forta sugarul sa manance iar dupa cura de lichide se va trece la un regim lacto fainos, in doze mici si mai dese.
- Se. mai pot administra in caz de varsaturi: potiuni antispastice, o lingurita de romergan pentru copii.
In caz de obstructie nazala (nas infudat), pe langa umidificarea atmosferei, se vor curata fosele nazale cu, tampoane curate inmuiate in ceai de musetel sau ser fiziologic, se vor instila 2-3 picaturi in fiecare nara de: ser fiziologic, ceai de musetel, apa sarata, calduta. Daca sugarul prezinta rinoree (secretii ale nasului) se pot instala 2-3 picaturi de solutie de Colargol sau Protakgol 1%.
Pentru combaterea stomatitei (pete albe pe limba sau gingii) se va sterge cavitatea bucala cu solutie de bicarbonat (o lingurita de 100 gr musetel sau apa fiarta si racita), cel putin de 7-8 ori pe zi, dupa mese.

Protejarea tegumentelor

Mai ales in timpul bolii, tegumentele sugarului vor fi foarte curate si protejate cu pudre, creme. Baia de curatenie se va face zilnic chiar daca sugarul este bonav.
La nirea medicului, mama asigura acestuia conditii pentru spalarea mainilor, prosoape curate, sertele.