Febra la copil - ce trebuie facut? ce medicamente?

FEBRA LA COPIL

Trebuie sa se stie mai intai ca exista febre care nu corespund unei maladii. In mod normal, temperatura este relativ stabila, datorita unui echilibru intre pierderea si producerea de caldura.

Cresterea producerii de caldura apare cand copilul este prea invelit (cuverturi, haine) sau cand sta intr-o camera supraincalzita (mai mult de 20 de grade Celsius), sau in anumite circumstante climatice (masina in soare, plaja), care pot sa provoace un accident de caldura.

Diminuarea pierderilor de caldura se obse 727e45h rva daca copilul nu bea lichide suficiente (risc de deshidratare) sau este prea acoperit.

Aceasta crestere a temperaturii poate sa fie grava, putand uneori chiar sa puna in pericol viata copilului, dar poate sa fie tratata prin simpla oprire a cauzei.

MASURAREA TEMPERATURII LA COPIL (cel mai bine dupa 1/4 de ora de odihna)

Trebuie sa masuram temperatura copilului cand acesta are ochii stralucitori, pare cald si rosu, sau are frisoane, cand acuza dureri de cap, ge, se agita sau doarme prea mult, refuza sa manance sau in cazul unor simptome asociate sau circumstante deosebite.

Modul cel mai simplu pentru a masura temperatura la un copil este folosirea unei bande-termometru care se aplica pe frunte (desi mai putin precisa decat termometrele electronice, precizia ei este suficienta). Daca nu, se poate folosi un termometru la subsuoara (caz in care adaugati la temperatura constatata 1/2 grade), sau rectal (dezinfectati partea terminala cu o vata imbibata in alcool apoi ungeti cu vaselina).

Orice febra mai mare de 38,5 grade Celsius, indiferent de cauza, trebuie sa fie tratata, mai ales la copilul mai mic de patru ani, deoarece poate sa provoace convulsii.

In anumite cazuri poate sa conduca la deshidratare severa si sa puna viata copilului in pericol.

FEBRA SI VACCINARILE

Unele vaccinari pot sa duca la febra. Vaccinul impotriva difteriei, tusei convulsive, tetanosului si poliomielitei pot sa provoace febra. Daca aceasta persista, chemati medicul. Vaccinarea BCG (impotriva tuberculozei) sau antihepatita B nu provoaca in principiu febra.

FEBRA SI ERUPTIA DENTARA

Febra poate sa fie legata de un eruptia dentara, daca nu este mai mare de 38 de grade Celsius, daca copilul saliveaza abundent, musca jucariile sau degetele si ii curge nasul. Daca febra persista mai mult de douazeci si patru de ore, nu este vorba de dinti, si trebuie sa chemati medicul.

FEBRA SI ERUPTIILE CUTANATE

Toate maladiile infantile in care apare o eruptie la nivelul pielii (boli eruptive) sunt insotite de febra. Poate sa fie vorba si de o intoleranta la un medicament sau fata de un anumit aliment. In toate aceste cazuri, avizul medicului este indispensabil.

FEBRA INSOTITA DE ALTE SEMNE

rinofaringiene (curgerea nasului, dureri de gat);

respiratorii (tuse);

digestive (dureri de burta, voma, diaree);

urinare (copilul se ge de arsuri sau ge cand urineaza);

nervoase (durere de cap, prostratie, delir).

In toate aceste cazuri este indispensabila consultarea rapida a medicului.

CE TREBUIE FACUT

Inainte de sosirea medicului trebuie:

sa dezveliti copilul;

sa scadeti temperatura din incapere la 20 de grade Celsius si sa aerisiti daca este nevoie;

dati copilului sa bea din abundenta, in mici cantitati, in mod repetat: apa pura sau indulcita, sau sarata (supa de legume) sau lapte (daca nu are diaree);

il inconjurati cu lenjurie calduta, il infasurati intr-un prosop udat cu apa calda; prosopul se schimba din ora in ora.

Daca, cu tot aceste masuri, temperatura nu coboara sau trece de 39 de grade Celsius:

dezbracati copilul, complet, fara sa va fie teama ca raceste;

pregatiti o baie (la inceput temperatura apei va fi mai mica cu doua grade Celsius decat temperatura corporala a copilului); puneti copilul progresiv in apa, apoi il mentineti acolo cel putin un sfert de ora.

Daca temperatura a scazut la 38 grade Celsius, culcati din nou copilul si imbracati-l usor.

Daca febra nu scade, chemati medicul.

# ATENTIE

* O baie prea rece poate sa fie periculoasa. Pungile cu gheata trebuie sa fie infasurate intr-o carpa si trebuie evitate la copilul prea mic (sub opt luni), caci acopera o surafata prea mare a corpului.

* Administrarea unor medicamente impotriva febrei: aspirina sau paracetamol, se poate avea in vedere inainte de venirea medicului, cu conditia sa se respecte cu strictete regulile de prescriere si folosind sortimentele pentru sugari sau copii in functie de varsta.

MEDICAMENTELE

Trebuie sa fie folosite numai sortimentele pentru sugari sau copii.

Exista doua substante care pot sa fie folosite impotriva durerii si a febrei.

* Paracetamolul nu are contraindicatiile aspirinei si nu provoaca nici gastrita si nici ulcer. Se poate totusi, in doze mari, sa duca la leziuni ale ficatului. Sa nu se depaseasca 60 mg/kg/24 ore. Adica 15 mg/kg la sase ore sau 10 mg/kg la patru ore.

* Aspirina (acid acetilsalicilic), din cauza riscului de alergie si de aparitie exceptionala a sindromului Reye (afectarea ficatului si a creierului cu ocazia unor maladii virale), tinde sa fie abandonata in profitul paracetamolului si ibuprofenului.

Un comprimat de aspirina pentru adulti (500 mg) poate sa provoace o intoxicatie grava la copilul de patru kilograme. Nu trebuie niciodata sa se depaseasca doza de 50 mg/kg/24 ore.

* Actualmente nimic nu justifica asocierea aspirinei cu paracetamolul.

MEDICAMENTE IMPOTRIVA FEBREI LA COPIL

ALGOCALMIN supozitor

IBUPROFEN (NUROFEN sirop)

PARACETAMOL sirop (PANADOL sirop,; EFFERALGAN sirop, supozitor; ADOL sirop, supozitor; PIRAMIDOL comprimat; TYLENOL sirop)

PROPIFENAZONA supozitor