Rectocolita ulcero-hemoragica este o afectiune cu caracter ulcerativ si hemoragie care prinde
colonul (in special regiunea recto-sigmoidiana) si uneori ileonul terminal. Boala se intilneste mai ales la tineri si la adulti pina la 4045 de ani. Considerata pina de curind ca o boala rara, se pare totusi ca este mai frecventa, o parte din cazuri scapind nediagnosticate.
Etiologia bolii nu este inca binecunoscuta si de aceea sint suspectati factori infectiosi, alergici, neuro-psihici etc.
Boala incepe de cele mai multe ori lent, cu 23 scaune pe zi, care pe linga materii fecale contin mucus si singe. in unele cazuri poate exista insa si un debut brusc, cu 1020 de scaune pe zi, scaune care contin mucus si singe inca de la inceput. Evacuarea scaunelor este insotita de dureri si boala poate, in general, evolua cu perioade febrile. in special in formele acute ale bolii, pe linga manifestarile coprologice zgomotoase, si pe linga o stare generala alterata, poate exista si o
febra ridicata, in forma cronica de boala, bolnavii pot fi afebrili si se prezinta cu o simptomatologie mult atenuata. Recidivele sint destul de frecvente si cu manifestari in puseuri destul de accentuate. Boala poate evolua in cazuri rare spre unele complicatii locale (hemoragii, perforatii, stenoze etc.) sau generale (anemie, denutritii etc).
Pentru diagnostic, semnele clinice amintite pot face pe medic sa se gindeasca la diagnosticul bolii. Confirmarea ca atare a diagnosticului va rezulta insa din datele ce se pot obtine prin irigoscopie (colon cu haustre sterse, rigid, ingustat), prin examenul rectoscopic (la care se poate vedea mucoasa rectului edematiata si presarata cu puncte hemoragice si cu ulceratii) si prin
biopsie (examen histologic si enzimologic).
Tratamentul igienico-dietetic este important si trebuie sa inceapa cu un
regim hidric, in care se vor introduce treptat fainoase, oua moi, brinza de vaca,
carne slaba, iar mai tirziu. piureuri de morcovi,
cartofi etc. in tratamentul medicamentos al bolii, medicii apeleaza astazi la Prednison si la sulfamidele grele (Salazo-pirin) care par sa dea cele mai bune rezultate. La tratamentul chirurgical se recurge numai in formele grave, cu
hemoragii mari si care nu raspund la tratamentul medicamentos aplicat. Tratamentul rectocolitei ulcero-hemo-ragice cere competenta din partea medicului, dar si multa rabdare din partea bolnalui, mai ales ca boala este
vindecabila.
Pentru prevenirea recidivelor
ceea ce intereseaza atit pe medic, cit si pe bolnav
trebuie sa se plece de la evitarea cu grija a factorilor declansatori, printr-un tratament bine condus, un regim alimentar echilibrat si prin calm si incredere pe care trebuie sa si le insuseasca bolnal.