Boala reumatismala este o afectiune generala in care modalitatile de reactivitate a organismului la factorii etiologici, se impletesc in cele mai variate moduri si combinatii, realizind cele mai diverse forme clinice de prezentare.
Nu poate fi conceputa o profilaxie in masa si individuala fara cunoasterea tuturor formelor, fara cunoasterea concluziilor si a semnificatiei clinice, care rezulta din existenta unei forme sau a alteia, ori din multitudinea coafectarii a diferitelor organe. Pentru acest motiv, se insista mai mult asupra acestui modul, cu scopul de a face cunoscute cele mai variate posibilitati de manih festare a bolii, cit si pentru a sublinia care manifestari clinice pot fi mai des prezentate de bolnavi si care trebuie cautate de medic, tocmai pentru ca expresivitatea lor clinica este mai slaba.
In scopul de a facilita observatia clinica este necesar a respecta, in oarecare masura, cronologia simptomatica a bolii, cum, iltfel, sint descrise clasic in unele tratate.
Cu scopul, insa, de a face intotdeauna legatura intre procesul acut si forma cronica de prezentare, cea obisnuita in policlinica, am prezentat si forma clinica imediat dupa descrierea puseului acut. Vor fi descrise deci:
Angina strepiococica acuta, ca prim stadiu a unui eventual reumatism,-
Perioada postanginoasa, faza a reumatismului potential;
Puseul acut, cu toata simptomatologia generala, cardiovasculara, articulara etc. cit si formele clinice mai des intilnite;
Forma cronica de prezentare a bolii, forma obisnuita, care se intilneste in perioada dispensarizarii reumatice, descriind in oarecare masura, atit acuzele subiective, cit si pe cele obiective, cu unele particularitati de elutie sau complicatii. Acestea sint formele care apar in practica dispensarizarii, simptomatologia cu care medicul de circumscriptie se intilneste cel mai adesea, forme pe care trebuie sa le banuiasca, la care trebuie sa se astepte ori de cite ori are in fata lui un bolnav care intruneste toate premisele, sau mimai o parte din ele, pentru o elutie reumatismala sau pentru complicatii.