Este. in majoritatea cazurilor, consecinta unui traumatism ce intereseaza marile se re-troperitoneale sau/si ramurile acestora (aorta, v. ca inferioara, vene iliace). Hemoragia retroperitoneala poate fi si spontana prin ruptura sau fisurarea unui anevrism al aortei abdominale, ruptura unei tumori renale sau suprarenale, precum si hematomul peri-renal spontan (sindromul Wunderlich) Tratamentul initial, de reechilibrare volemica, impune interventie chirurgicala in caz de soc hemoragie rezistent la tratamentul medical precum si in prezenta umor semne locale care indica cresterea si extinderea hema-tomului (. 116).
Interventia avea ca scop : a) ecuarea hematomului, prin incizia peritoneului parietal sau decol-area lui ; b) oprirea hemoragiei prin tamponament, in caz de hemoragie venoasa interesind ramuri ale selor mari ; c) hemostaza prin ligatura pentru ra murile arteriale, venele hipogastrice sau prin sutura sculara simpla sau cu petic In ruptura selor mari (aorta. v. ca inferioara.