Este acea situatie in care cavitatea gastrica comunica cu exteriorul. Deosebim : 1) Fistula traumatica (dupa plaga abdominala penetranta cu leziune gastrica). 2) Fistula operatorie (cu scop terapeutic). 3) Fistula postoperatorie (ca urmare a dezunirii unei suturi gastrice).
In primul caz, este necesara laparotomia exploratorie care face inventarul leziunilor viscerale- Daca este vorba de o plaga gastrica cu aspect liniar si limitata ca intindere se face gastrorafie (intr-un strat sau in doua straturi), dupa avirea buzelor plagii. Daca plaga este anfractuoasa, intinsa sau daca sint plagi multiple, atunci se face rezectia segmentului gastric afectat, cu resilirea continuitatii dupa unul din procedeele cunoscute ( "rezectie gastrica").
In cazul fistulei operatorii se executa, de fapt, o gastrostomie cu scop de decompresiune gastrica postoperatorie. Ea se recomanda la bolnavii in virsta operati, cu interventii mari abdominale, care necesita aspiratie gastrica postoperatorie. Fata de aspiratia nazogastrica prin sonda, gastrostomia minima are antajul ca nu da tulburari respiratorii si e mai bine suportata. Se suprima in momentul cind tranzitul intestinal s-a reluat. De regula dupa suprimarea tubului de gastrostomie urmeaza inchiderea spontana a fistulei.
In ceea ce priveste fistula postoperatorie prin dezunire de suturi, ea are dezantajul unei mari gravitati. Tratamentul medical se poate aplica fistulelor mici si mijlocii si, in general, constituie o solutie terapeutica "de asteptare", in speranta inchiderii spontane sau in vederea pregatirii terenului pentru reinterventie. Se frineaza secretia gastrica si biliopancreatica prin atropina, clo-rura de calciu, insulina, iniprol. Se protejeaza tegumentele de actiunea digesti a sucurilor prin paste speciale, prin irigatie cu acid lactic (metoda Tr6molieres : acid lactic 4,5 la 1 000, cu adaos de ser bicarbonatat izotonic pentru a potrivi pH-ul la 4,55 ; se iriga plaga zilnic, cu un debit de 12 litri pe zi, prin intermediul unei tubuluri Carrel), prin aspiratie continua in focar. Se combate denutritia prin alimentatie parenterala si prin alimentatie pe sonda intestinala (trecuta in al de anastomoza, daca e posibil). Tratamentul chirurgical se adreseaza fistulelor mari si, in general, in cazul insucceselor tratamentului consertor. Orice tentati de resutura e sortita esecului. Daca e posibil, se face sectiune la distanta in tesuturi sanatoase si apoi sutura. O jejunostomie de alimentatie asociata poate fi de mare ajutor.
</div>

Copyright © 2010 - 2024 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor - Contact

Despre bolile stomacului si duodenului

Alte sectiuni Boli si tratamente Boli digestive Boli cardiovasculare Bolile infectioase Definitii boli Bolile cardiovasculare Bolile respiratorii Bolile digestive Handicapurile Bolile oaselor Bolile alergice Bolile venelor Drogurile Sistemul endocrin Gamapatiile monoclonale Bolile esofagului Bolile stomacului si duodenului Bolile intestinului subtire Boli de colon, rect, anus Bolile ficatului Bolile cailor biliare Bolile pancreasului Bolile splinei Boli perete abdominal Bolile peritoreului Boli sexuale Hiperuricemiile Insomnia Boli endocrine Boli parazitare Virusologie Bolile psihice Boli stomatologice Boli cerebrale Boli genetice Boli alergice Bolile ochiului Bolile sangelui Boli perete abdominal Boli renale

Ai o problema medicala? Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos: Intrebarea in cateva cuvinte: Intrebarea cu toate detaliile Unde se incadreaza problema medicala? selecteaza specializarea Abuz, dependenta si intoxicatiiAccidentul vascular cerebralAfectiuni ale rinichilorAfectiuni ale sanilorAfectiuni ale urechiiAfectiuni respiratorii la copiiAfectiunile cavitatii bucaleAfectiunile coloanei vertebraleAfectiunile gingiilorAfectiunile pielii la copiiAfectiunile prostateiAfectiunile venelorAlcoolulAlergiileAmetelileAnxietatea si fobiileApendicita si alte cauze de abdomen acutArtritaAutismulAvortulBoala Alzheimer si alte boli degenerativeBoala Parkinson si alte boli extrapiramidaleBoli ale inimii si vaselorBoli ale sangeluiBoli cu transmitere sexualaBoli de pieleBoli ereditare si congenitaleBoli genitale feminineBoli genitale masculineBoli intestinaleBolile aparatului respiratorBolile pancreasuluiBulimie si anorexie, tulburari de alimentatieCancerulCancerul de col uterinCandidoza si alte infectii micoticeCardiopatia ischemica si Infarctul miocardicCaria dentaraCefaleea si migrenaChirurgie esteticaChirurgie orodentaraCiclul menstrualColesterolul si triglicerideleColici si alte tulburari digestive la copiiConstipatia si diareea copiluluiCresterea si dezvoltarea copiilorDantura copiilorDepresiaDiabetul ZaharatDiareea si constipatiaDieteDisfunctii sexuale feminineDisfunctii sexuale masculineDurerea si inflamatia gatuluiEducatia sexuala la copii si adolescentiEpilepsia si ConvulsiileEstetica dentaraFicatul si caile biliareFrumusete si intretinereFumatulGripaHemoroizii si fisura analaHepatite viraleHernia de disc si lombosciaticaHerniile abdominaleHipertensiunea arterialaHomeopatiaHormonii si tulburarile endocrineInfectia cu HIVInfectii ale pieliiInfectii urinareInfectiile urinare la copiiInfertilitate femininaInfertilitate masculinaInsomnia si alte tulburari de somnIntoxicatiiInvestigatiiLegislatie medicalaLeucemii si limfoameMedicina naturistaMeningita si alte infectii ale sistemului nervosMenopauzaMetode contraceptiveNasul si sinusurileNou nascutulNutritia copiilorOase si articulatiiObezitateaOrtodontieOsteoporozaParazitozePsihologia cupluluiPsihologie si psihoterapieRemedii naturisteReproducerea umana asistataReteteRujeola si alte boli ale copilarieiSanatatea mentalaSanatatea ochilorSarcina, nasterea si lauziaSchizofrenia si alte tulburari psihiceScleroza multiplaSex si erotismStomatologieStresul si oboseala cronicaSuplimente nutritiveToxiinfectii alimentareTranspiratiaTraumatism craniocerebralTulburari de limbajUlcerulVaccinuri si vaccinariVaricela si zona zosterVarsta a treiaVitamine si minerale Scrie codul din imaginea alaturata

Ce tratament exista pentru Retinoschisis juvenile pentru un baietel de 4 ani? Ma intereseaza absolut orice medicament, tratamen sau operatii, naturist, acupunctura trebuie să existe ceva pe lum [...] Sanatatea ochilor Polipi biliari Buna ziua.Pentru polipii biliari,exista o rezolvare prin tratament naturist?Multumesc. Remedii naturiste Cum scap de petele rosii? Imi apar si dispar pete rosii pe piele iau xyzal de 5 mg tin regim si tot nu dispar Ce e de facut? Alergiile Dioptrii La. 1/50-0.02. Cite dioptrii. sant Sanatatea ochilor Scabia Cum recunoastem daca e scabie sau alergie Infectii ale pielii Vezi toate intrebarile