Somatostatinul este o polipeptida cu'14 aminoacizi, formata dintr-un prohormon de 28 aminoacizi, care este produs in celulele d ale pancreasului dar si in alte locuri, inclusiv in tractul gastrointestinal si hipotalamus (somatostatinul este hormonul inhibitor al hormonului de crestere). El face parte dintr-un vast sistem de control pentru fluxurile nutritive ce implica celulele a, B, d si
hormonii gastrointestinali. Somatostatinul are un timp de injumatatire scurt, de aproximativ 2 minute, iar actiunile sale predominante sunt de natura paracrina.
a) Controlul secretiei
Stimulii pentru eliberarea sotmatostatinului pron din
intestin sau pancreas si sunt aceiasi cu cei ai insulinei. Cresterea glucozei serice, a aminoacizilor serici sau a acizilor grasi serici reprezinta un stimul eficient. in plus, multi
hormoni gastrointestinali ca secretina sau colecistokinina (CCK.) stimuleaza eliberarea de somatostatin din pancreas si intestin.
b) Actiuni
Somatostatinul are un spectru larg de actiune, realizat prin efecte de natura inhibitorie. El scade motilitatea si secretia intestinala, inhiba eliberarea gastrinei, secretinei, CCK si GIR Somatostatinul scade secretia gastrica si secretia exocrina pancreatica, diminua motilitatea gastrica, contractia cii biliare si absorbtia intestinala a glucozei, a aminoacizilor si a lipidelor si scade debitul sanguin shnic. El inhiba
insulina pancreatica si secretia de glucagon. Poate oferi un mecanism de reglare al absorbtiei gastrointestinale a alimentelor, coreland fluxul acestora cu tesuturile. Rolul exact al somatostatinului in reglarea functiei celulelor B nu este inca clarificat.
Analogi ai somatostatinului au fost utilizati farmacologic in diferite scopuri, ca de exemplu: suprimarea secretiei de glucagon in
diabetul zaharat insulino-de-pendent si a secretiei de insulina in insulinoame, in tratamentul acromegaliei, in reducerea secretiei gastrointestinale, in
diaree cronica si in reducerea debitului sanguin in
hemoragiile gastrointestinale.
Efectele hormonilor de stres asupra reglarii hormonilor pancreasului endocrin sunt prezentate in schema 5-9.
Schema 5-9
Efectele hormonilor asupra reglarii secretiei celulare a insulei si a meolismului tisular
Hormon Secretie de glucagon Secretie de insulina Glucoza intramus-culara Glucoza hepatica Lipoliza
Glucagon i Nu direct i i
Insulina i i t i i
Catecolamine i i i t i
Cortizol T i indirect i i islab
STH i i T i