Clasificarea tumorilor

Clasificarea tumorilor

Dupa caracterul biologic (al evolutiei), se disting:

tumori benigne la care multiplicarea de celule isi pastreaza capacitatea de diferentiere, tesuturile sunt de acelasi tip. Se caracterizeaza prin crestere lenta, evolutie locala, fara invazie in structurile vecine sau la distanta; de regula sunt bine delimitate, usurand exere 242h78c za chirurgicala.

tumori maligne la care multiplicarea celulelor transformate malign se realizeaza mult mai rapid si isi pierd caracteristicile celulelor de unde au provenit, au prognostic grav prin invazie in structurile vecine si la distanta (metastazare), au evolutie rapida, limitele tumotii sunt imprecise, necesita exereze chirurgicale largi si adesea recidiveaza.

Dupa gradul de diferentiere sunt:

- tumori maligne bine diferentiate, care nu prea raspund bine la chimio-terapie dar pot fi operate;

- tumori maligne mediu diferentiate;

- tumori maligne slab diferentiate;

- tumori maligne nediferentiate, care sunt cele mai agresive.

Dupa criteriul histologic diferentierea se face in functie de tesutul de origine in:

Tumori epiteliale,benigne sau maligne, isi au originea in stratul pavimentos al tegumentului, epiteliului mucoaselor si glandelor cu secretie exo sau endocrina.

a)      Tumorile benigne:

adenoame, se dezvolta in epiteliile glandulare (tiroidian, mamar, hipofizar, prostatic), sunt bine definite, cu capsula proprie;

polipi, se dezvolta in mucoase, au suprafata neteda si aspect de deget

papiloamele se dezvolta in epiteliul pavimentos si tranzitional, au aspect vegetant, neregulat, cu baza larga de imtare.

b)      Tumorile maligne:

- adenocarcinoame se dezvolta in epiteliile glandulare (glanda mamara, tiroida, stomac, colon, rect, pancreas, arborele bronsic);

- carcinoame se dezvolta in epiteliul pavimentos al tegumentului.

2. Tumori ale tesutului conjuctiv:

a) Tumori benigne:

- fibromul, este bine delimitat si incapsulat, de culoare albicioasa sau roza, poate ajunge la dimensiuni importante (20cm. diametru), consistenta este dura;

- lipomul, este localizata cel mai frecvent in tesutul celular subcutanat, bine delimitat, se extirpa chirurgical fara dificultate;

- condromul se dezvolta in tesutul cartilaginos, se intalneste mai ales la oasele mici (falange, metacarpiene), consistenta dura, produce adesea dereglari functionale;

- osteomul se compune din tesut osos compact sau spongios.

b) Tumori maligne (sarcoame):

- fibrosarcomul, o tumora maligna a tesutului conjuctiv propriu-zis;

- liposarcomul, o tumora maligna a tesutului adipos;

- condrosarcomul, provenit din tesutul cartilaginos;

- osteosarcomul, provenit din tesutul osos.

Din derivatele mezenchimale ale tesutului conjunctiv, pot lua nastere o mare varietate de tumori benigne si maligne:

-in tesutul muscular neted: leiomiom (benign) si leiomiosarcom (malign);

- in tesutul muscular striat: rabdomiom (benign) si rabdomiosarcom (malign);

- in tesutul vascular: angiom (benign) si angiosarcom (malign);

- in tesutul mezotelial: mezoteliom (benign) si mezoteliosarcom (malign);

- in tesutul limfoid; limfom (benign) si limfosarcom, reticulosarcom (malign).

3. Tumorile tesutului nervos:

a) Tumori benigne: gliomul, ependimomul, meningiomul, simpatomul, neurofibromul;

b) Tumori maligne: glioblastrom, meningioblastrom, neuroblastrom sunt relativ mai rare si se dezvolta cu predilectie in sistemul nervos simpatic.

4.Tumorile tesutului pigmentar:

a) Tumori benigne: nevul pigmentar

b) Tumori maligne: melanomul malign unul din neoplasmele cele mai agresive, cu evolutie rapida si mare putere de metastazare.

5. Tumori embrionare sunt tumori a caror structura se aseamana cu a tesuturilor embrionare. Numele lor se formeaza din denumirea tesuturilor de baza la care se .adauga terminatia blastrom, de exemplu: nefroblastrom, hepato-blastrom