Pneumopatia de aspiratie face parte din acest grup, fiind intiluita cu o incidenta particulara in rindul unor sugari.
Pneumopatia este determinata de aspiratia de alimente, lichide, alte substante sau a continutului gastric, iar la nou-nascut, si a lichidului amniotic, in cursul ingerarii sau al regurgitarilor lor.
Un prim moment de instituire a pneumopatiei poate avea loc chiar la
nastere sau in perioada imediat urmatoare, riscul cel mai mare intilnindu-se la prematuri, la nou-nascutii cu suferinta la nastere, la cei cu malformatii obstructive esofagiene si mai ales cu comunicare bronsica sau traheala, precum si la cei cu anomalii sau malformatii de cai respiratorii sau digestive superioare care pun in dificultate suptul si deglutitia si cu deosebire timpii faringian si esofagian.
Intr-un prim moment, manifestarile clinice sint caracteristice sindromului obstructiv prin corpi straini, in unele cazuri moartea putind surveni imediat.
Dupa depasirea perioadei critice, la un interl de timp, are loc determinarea propriu-zisa a pneumopatiei, ca expresie a suprainfectiei cu care se complica, simptomatologia si tratamentul ei fiind asemanator unei pneumopatii bacteriene.
O pneumopatie de aspiratie cu evolutie trenanta, rara la
sugar sau copilul mai mare, este
pneumonia lipoida. Aceasta pneumopatie este mai frecvent posibila la copin cu malformatii buco-naso-faringiene si dupa instilalii repetate cu substante dezinfectante uleioase, sau ingestia, mai ales fortata, de medicamente uleioase.
Pneumopatia are o evolutie cronica, iar procesele inflamatorii proliferative intersti-tiale devin difuze si fibroase intr-un stadiu urmator, ca apoi sa se transforme in noduli multipli localizati, de aspectul unor tumori.
loul clinic este in general sters, exterio-rizindu-se uneori la inceput sub forma unei pneumopatii exudative, sau ulterior ca o pneumopatie suprainfectata.
Cel mai adeseori copilul este un tusitor cronic a carui
tuse nu poate fi usor stapinita. Formele extinse se caracterizeaza prin dis-pneea mai mult sau mai putin intensa.
Imaginile radiologice nu sint intotdeauna caracteristice. In formele evoluate poate fi surprinsa forma tumorala cu noduli multipli, situati cu predominenta in lobul inferior drept.
De cele mai multe ori umbrele hilare sint accentuate, ramifieindu-se perihilar in toate directiile.
Prognosticul este rezert, iar tratamentul este mai ales profilactic.