in aceasta boala se produce o proliferare a endoteliului capilarelor la nivelul glomerului renal. Se datoreaza unui proces imunologic de autosensibilizare, rinichiul elaborand
anticorpi impotriva propriului sau tesut renal.
Glomerulonefritele pot fi de focar si difuze, acute, subacute sau cronice. Cea de focar se manifesta prin hematurie si, din punct de vedere etiologic, apare dupa o infectie microbiana, virotica, de obicei printr-un proces
alergic in perioada postinfectioasa, prin infectii cu streptococ, stafilococ, colibacili sau virusuri.
Infectia streptococica poate fi cantonata intr-un focar amigdalian, faringian, sinusal sau in cursul scarlatinei. Procesul este alergic fata de toxinele microbiene care, prin contactul cu
proteinele renale, dau un antigen ce determina anticorpi fata de propriul tesut renal.
Se cunosc si glomeruloze in care este atinsa membrana bazala si capilarele glomerulare si in care apar poliuria, albuminuria si edemele.In glomerulonefrita de focar, se interzic alimentele conservate, alimentele cu protide si sare reduse.
Proteinele sunt admise in cantitate de 60 g pe zi, sub forma de
lapte si produse lactate, iaurt, branza;
carne - in cantitate de 50 g pe saptamana.
Sunt permise mierea, marmeladele, dulceturile, siropurile, zaharul, cartofii, morcovii, sfecla, dovleceii, rosiile, pastele fainoase, grisul,
orezul fiert, painea nesarata, lamaile, portocalele, compoturile,
untul - 20 g pe zi, uleiul, frisca si smantana.
Se interzic
legumele uscate boabe, condimentele,
nucile si alunele.In general, se dau 60 g
proteine pe zi, 360 g
glucide pe zi si 70 g
lipide pe zi, care dezlta 2400 calorii.In glomerulonefrita difuza, regimul este mai sever,
alimentatia este hidro-zaharata, cu
lichide reduse, sub forma de
ceaiuri zaharate, zeama de compot,
sucuri de fructe
siropuri, limonade, supe strecurate de zarzavaturi. in general, sunt admise lichidele in cantitate de 500-700 ml pe zi. Acest
regim este mentinut 1-2 saptamani de la debutul glomerulo-nefritei difuze. Cand
diureza incepe sa creasca si
tensiunea arteriala scade, se permit
cartofi copti sau piure, fructe crude sau coapte, compoturi, sucuri de mere, dulceturi, zahar. Apoi, in functie de elutie, se adauga zarzavaturi, paine, biscuiti, orez, gris,
paste fainoase, lapte,
branza de vaci, urda, cas dulce, 1 -2 oua pe saptamana, frisca si unt.
Se incepe cu 30 g proteine pe zi si se ajunge la 60 g
proteine pe zi, regimul fiind complet desodat. Din aceasta cauza, se r evita zarzavaturile cu continut mare de sare: telina, varza rosie si spanacul. Sunt contraindicate, de asemenea, nucile, migdalele, alunele, castanele. Complet interzise sunt:
pestele marin, scrumbiile de mare, cega, morunul, nisetrul, somnul, calcanul, pestele afumat, icrele, mezelurile, camea afumata, vanatul, branzeturile fermentate,
ciupercile si legumele uscate boabe.
Regimul alimentar in glomerulo-nefrita difuza acuta in perioada de ameliorare este compus din lapte dulce, lapte batut sau
iaurt - 400 ml pe zi, branza proaspata -l00 g pe zi, carne fiarta - 50 g pe zi, 1-2 oua pe saptamana, cartofi, morcovi, dovlecei, conopida, rosii, toate aceste
legume in cantitati de 500-600 g pe zi, fructe bogate in vitamina C - 200-300 g pe zi, grasimi emulsionate - 30-40 g pe zi,
orez si gris - 150 g pe zi, dulciuri concentrate - 150-200 g pe zi,
paine alba nesarata -l00-250 g pe zi. Acest regim contine 50-55 g proteine pe zi, 300-365 g glucide pe zi si 45 g lipide pe zi, dezltand impreuna 1800-l900 calorii.
Sunt contraindicate condimentele, bauturile alcoolice,
apele minerale clorurosodice. Regimul alimentar prescris mai sus trebuie redus din nou daca in elutia bolii apar
hematuria sau proteinuria si
hipertensiunea arteriala.