Este operatia prin care se creeaza o comunicare cu mediul extern a unei anse ileale pentru a se ecua continutul intestinal in scop terapeutic. Poate fi executata provizoriu sau definitiv. Ileostomia provizorie este indicata atunci cind scopul terapeutic poate fi atins numai printr-o ecuare partiala sau prin-tr-o decompresiune a intestinului. Ocazia se intilnestc in tratamentul unor boli inflamatorii sau iritative ale
intestinului subtire. S-a mai practicat in forme grave de
febra tifoida pentru a decomprima intestinul, a ecua continutul sau hiperseptic si a preveni sau trata perforatia sau peritonita. S-a mai executat pentru a proteja, temporar, o sutura ileorectala dupa eolectomie totala (ileostomia juxta-anastomotica). Altadata s-a indicat in ocluzia intestinala, dar indicatia aceasta este parasita astazi. Ileostomia definiti se executa atunci cind scopul terapeutic poate fi atins numai printr-o ecuare totala a continutului intestinal. Ocazia se intilneste dupa colectomia totala sau rectocolectomie totala, executate pentru polipoza recto-colica difuza si rectocolita hemoragica si purulenta.
Tehnic, ileostomia provizorie se realizeaza printr-o fistulizare laterala, in continuitate a ansei ileale (Witzel) (. 44 a), iar ileostomia definiti se realizeaza dupa tipul terminal, prin scoaterea ambelor capete ale ileonului la piele (. 44 b). Supravegherea imediata si precoce a unei ileostomii este necesara pentru a preveni complicatiile posibile : dezechilibre de ordin umoral, existente preoperator si accentuate postoperator ; sindroame aderentiale si ocluzive. Alte complicatii tin de procedeul operator in sine : stenoza ansei exteriorizate, fistule ileale, prolapsul ileal, retractia ansei exteriorizate. in urmarirea la distanta a unui purtator de ileostomie definiti se constata tolerabilitatea buna a inliditatii deoarece intestinul terminal poate suplea partial functia de stocare a microorganismelor si de rezorbtie apoasa a colonului. Cu timpul, eliminarea dejectiilor ileale se face intermitent, nu continuu, fara a avea un orar anume. Jenanta eliminare nestapinita a gazelor persista, dar mirosul lor poate fi ameliorat printr-un
regim adect (interzise pestele, ouale, prunele si alcoolul). Se folosi un aparat de contentie bine tolerat, cel mai indicat fiind sacul suplu, din material plastic prins la piele printr-o rondela adezi.
<
/div>
Alte materiale medicale despre: Bolile intestinului subtire
Este operatia prin care se creeaza o-comunicare functionala intre doua segmente de intestin. Adaugind terminatia stomie la denumirea celui de al doi [...] |
Este tipul de anastomoza in care capatul proximal al intestinului de anastomozat este cusut la o deschidere practicata pe fata laterala a ansei distal [...] |
Sub aceasta denumire se cuprind afectiuni diverse, lipsite de unitate nozologica, cu mecanisme patogenetice variate, avind ca numitor comun o modifica [...] |
Copyright © 2010 - 2024
: eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor - Contact
